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Tricomoníase em Homens: Características do Corrimento, Diagnóstico e Tratamento

Infecção por Trichomonas vaginalis em homens é frequentemente assintomática, mas pode causar uretrite com corrimento distintivo.

Corrimento Típico

• Aparência: Espumoso, fino, esbranquiçado-amarelo a esverdeado-amarelo.
• Volume: Escasso a moderado.
• Odor: Frequentemente mofado ou levemente fishy.

Sintomas Associados

• Irritação uretral, prurido, ardência ao urinar.
• Frequência, urgência.
• Balanite (não circuncidado): eritema, edema, erosões.
• Prostatite/epididimite (menos comum): dor perineal, sintomas obstrutivos.

Diagnóstico

• NAAT (PCR/TMA) em swab uretral ou primeira urina — padrão-ouro (sensibilidade >95%).
• Microscopia (lâmina úmida) — baixa sensibilidade em homens (~30–50%); tricomonídeos móveis se positivo.
• Cultura — específica, mas mais lenta.

Tratamento

• Metronidazol 2 g VO dose única (ou 500 mg BID × 7 dias).
• Tratar todos os parceiros simultaneamente para prevenir reinfecção ping-pong.
• Abster-se até o término do tratamento + resolução dos sintomas.
• Testar para outras ISTs (HIV, sífilis, gonorreia, clamídia).

Ponto Chave

Corrimento uretral espumoso, amarelo-esverdeado em um homem sexualmente ativo deve provocar teste NAAT para T. vaginalis junto com gonorreia/clamídia. Rastreio assintomático é recomendado para homens de alto risco.