AMA e Quiropraxia: Conflito Histórico e Relações Atuais

A Associação Médica Americana (AMA) e a profissão quiroprática têm uma longa história contenciosa.

Conflito Histórico

• Final do século XIX–início do século XX: Quiropraxia fundada (1895); a AMA a via como "culto" anticientífico, os profissionais como concorrentes não licenciados.
• Décadas de 1960–1980: O Comitê sobre Charlatanismo da AMA trabalhou ativamente para conter/eliminar a quiropraxia. Políticas desencorajavam encaminhamentos de médicos, privilégios hospitalares, cobertura de seguro.
• Wilk v. AMA (1987): Processo federal antitruste. O tribunal decidiu que a AMA envolveu-se em boicote ilegal para restringir a cooperação de quiropráticos com médicos. Liminar emitida; a AMA foi forçada a cessar campanhas antiqueropraxia.

Cenário Atual

• Barreiras legais removidas: Médicos podem encaminhar para quiropráticos; hospitais podem conceder privilégios; seguros cobrem quiropraxia.
• Base de evidências cresceu: Manipulação espinhal recomendada em diretrizes para dor lombar aguda/subaguda (ACP, AAFP, VA/DoD).
• Colaboração interprofissional aumentando: Clínicas integradas, prontuário eletrônico compartilhado, co-manejo de condições musculoesqueléticas.
• Tensões persistentes: Debates sobre escopo de prática (por exemplo, prescrição, imagem, reivindicações de atenção primária), postura vacinal de alguns quiropráticos, variabilidade na educação/padrões.

Perspectiva Centrada no Paciente

O melhor cuidado geralmente envolve comunicação coordenada médico/quiroprático. Os pacientes devem informar todos os profissionais sobre os tratamentos recebidos. Escolha quiropráticos licenciados, baseados em evidências, que colaborem com a equipe médica.