Cuidado Quiroprático para Inchaço e Derrame de Joelho: O que Esperar

Benefícios Potenciais

• Correção biomecânica: alinhamento espinal e pélvico afeta a carga do joelho através da cadeia cinética
• Terapia de tecidos moles: Graston, ART, liberação miofascial para quadríceps, banda IT, gastrocnêmio
• Mobilização articular: tibiofemoral, patelofemoral, tibiofibular proximal
• Modalidades: ultrassom, laser, estimulação elétrica para inflamação
• Integração de reabilitação: prescreve exercícios corretivos (VMO, glúteo médio, estabilidade do quadril)

Limitações

• Não pode aspirar diretamente o derrame ou tratar patologia intra-articular (menisco, LCA, artrose)
• Não é apropriado para artrite séptica, fratura, tumor ou artrite inflamatória aguda
• Evidência limitada a séries de casos; não há ensaios clínicos randomizados específicos para derrame

Indicações de Encaminhamento Apropriadas

• Trauma, travamento, instabilidade → ortopedia
• Articulação quente, vermelha, febre → reumatologia ou pronto-socorro
• Derrame persistente >4 semanas apesar de cuidados conservadores → ortopedia ou reumatologia

Abordagem Integrada

Quiropraxia como adjuvante à fisioterapia e manejo médico. Mais adequada para sobrecarga mecânica, dor patelofemoral e reabilitação pós-cirúrgica (após liberação).

Critérios de Seleção

• DC licenciado com certificação esportiva ou de extremidade (CCSP, DACBSP)
• Colabora com MDs e PTs
• Abordagem baseada em evidências, não apenas vitalística