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Oxigenação Pulmonar: O Sangue é Oxigenado nos Pulmões, Não "Enchido"

O sangue é oxigenado nos pulmões, não "enchido com oxigênio." A distinção é fisiologicamente precisa:

  • Sangue desoxigenado (venoso misto, ~75% saturado) entra nos capilares pulmonares.
  • Difusão: O2 cruza a membrana alveolar-capilar (impulsionado pelo gradiente PAO2 – PcO2).
  • Ligação: O2 se liga à hemoglobina (Hb) → oxihemoglobina. Cada Hb liga 4 O2.
  • Sangue oxigenado (~97–98% saturado) sai pelas veias pulmonares.

Pontos-Chave

  • O2 é transportado ligado à hemoglobina, não dissolvido no plasma (mínimo).
  • Os capilares pulmonares fornecem grande área de superfície (~70 m2) e distância de difusão mínima (~0,5 µm).
  • Tempo de trânsito ~0,75 seg; equilíbrio ocorre em ~0,25 seg (reserva para exercício).
  • Ventilação-perfusão (V/Q) otimiza a eficiência.

Patologia (shunt, desequilíbrio V/Q, limitação de difusão) prejudica a oxigenação → hipoxemia.