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Estágios da picada de mosquito: da picada à complicação

Fêmeas de Culex, Aedes, Anopheles buscam sangue para maturação ovariana. A probóscide injeta saliva (anticoagulante, vasodilatador, imunomodulador) → resposta do hospedeiro.

1. Picada (segundos)

Indolor; saliva depositada. Mosquito detecta CO₂, ácido lático, octenol, calor, cor escura. Homens, tipo sanguíneo O, gestantes, etanol cutâneo ↑ atratividade.

2. Reação imediata (minutos–horas)

Pápula eritematosa 2–10 mm, prurido intenso (histamina, triptase). Pico 20 min, resolve em 2–12 h. Sensibilização prévia → reação maior.

3. Reação tardia / Skeeter syndrome (horas–dias)

• Edema extenso (> 10 cm), calor, dor, bolhas — resposta IgE/IgG a proteínas da saliva.
• Comum em crianças, imunossuprimidos, primeira exposição a nova espécie.
• Tratamento: anti-H1 oral + corticosteróide tópico (hidrocortisona 1%) + frio local.

4. Infecção secundária (24–72 h)

• Coçar → inoculação S. aureus, S. pyogenes → impetigo, celulite, linfangite.
• Sinais: pus, calor progressivo, risca vermelha, febre. Antibiótico sistêmico (cefalexina 500 mg 6/6h 7 dias).

5. Doenças transmitidas (endêmicas)

Prevenção baseada em evidência

• Repelente tópico: DEET 20–30%, Icaridina 20%, IR3535 20% ou PMD (eucalipto limão) 30% — reaplique conforme rótulo.
• Roupa tratada com permetrina 0,5% (lava 6×).
• Tela em janelas, mosquiteiro impregnado (malária).
• Elimine criadouros: água parada 7 dias = geração completa.

Vetor	Doença	Região
Aedes aegypti	Dengue, Zika, Chikungunya, Febre amarela	Tropicais/subtropicais urbanos
Anopheles	Malária	Amazônia, África, Ásia
Culex	Vírus West Nile, Encefalite japonesa	Temperados/tropicais