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Cirurgia para Disfunção da ATM: Tipos, Indicações e Recuperação
Contexto
Disfunção temporomandibular (ATM): dor/dificuldade ao abrir/fechar boca. Disco articular (cartilagem) desloca/lesiona → ossos se danificam. Cirurgia = último recurso (após falha de tratamentos conservadores — Mayo Clinic).
Tipos Cirúrgicos
1. Reposicionamento Discal
- Recoloca disco deslocado (estalo ao abrir = sinal)
- Repara ligamentos se necessário
- Incisão pequena na mandíbula
- Duração: ~2h + 1 noite hospitalar
2. Discectomia
- Remoção total do disco (se recidiva ou dano irreparável)
- ~2h + 1 noite observação
- Recuperação: 2–3 semanas
- Tecido cicatricial substitui disco (evita atrito ósseo)
- Remoção de tecido neural adjacente pode reduzir dor significativamente
3. Recontorno da Emínência Articular
- Soquete (emínência) muito profundo/íngreme → pressão excessiva no côndilo
- Cirurgião alisa/encurta a emínência
- Freq. parte de substituição articular
4. Substituição da ATM (Parcial ou Total)
- Último recurso (riscos maiores — Mayo Clinic)
- Parcial: enxerto ósseo (costela) ou prótese metálica em uma parte
- Total: remoção côndilo + fossa → prótese metálica deslizante