A substituição do ombro torna-se necessária quando a função é comprometida por fragmentos ósseos ou cartilaginosos soltos, perda de cartilagem entre os ossos, esporões ósseos ou alterações estruturais na superfície do osso.
Pacientes com manguito rotador intacto que sofrem de osteoartrose são bons candidatos para a substituição convencional do ombro. Casos de falha prévia de prótese, ruptura completa do manguito rotador ou artrite grave podem exigir uma substituição reversa.
Na substituição convencional, a parte redonda da articulação é substituída por uma esfera metálica e a cavidade é recoberta com uma taça de polietileno. Na substituição reversa, os componentes são invertidos: a esfera é fixada dentro da cavidade glenoide e a taça é colocada onde a cabeça umeral foi removida.
Realizar uma substituição convencional quando a reversa é indicada pode não aliviar a dor e deixar o paciente com mobilidade reduzida.
A substituição do ombro pode aumentar a mobilidade e a função, diminuindo a dor, às vezes eliminando-a completamente.
A recuperação exigirá fisioterapia e limitação do uso do braço por até seis semanas. Seguindo rigorosamente as orientações médicas durante a reabilitação, muitos pacientes desfrutam de um aumento notável na qualidade de vida.