Procedimentos de Condilectomia da ATM

Anquilose da articulação temporomandibular (ATM) é condição séria e potencialmente fatal que requer cirurgia. Causas: trauma, infecção, doenças autoimunes (artrite reumatoide) ou defeito congênito. Côndilo é processo ósseo saliente; condilectomia é sua remoção cirúrgica. Necessária em muitos casos de anquilose intra-articular da ATM, que pode comprometer respiração e alimentação, prejudicando crescimento físico e mental. Geralmente precede artroplastia (substituição articular sintética).

Condilectomia

Anquilose = rigidez intensa que impede movimento. Para preparar a ATM para substituição (artroscopia), remove-se o côndilo hipertrofiado ou deformado. Frequentemente associada a procedimento que modifica o processo coronoide (outra parte óssea que articula com o côndilo). Após, coloca-se articulação sintética. Problema: calo ósseo ou regeneração do côndilo/coronoide pode fazer a anquilose retornar, especialmente se o côndilo crescer sob a prótese.

Condilectomia com Implantes Adicionais

Mais eficaz: adição de retalho muscular, almofada sintética ou cartilagem auricular para impedir recrescimento do côndilo e recidiva da anquilose. Estudo de 1996 em Bangladesh (Boletim do Conselho de Recursos Médicos de Bangladesh) mostrou que condilectomia + retalho muscular temporal (músculo que liga mandíbula ao crânio e auxilia mastigação) teve melhores resultados: menos dor e problemas na subsequente substituição articular.