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Passagem de Tecido Após Aborto Espontâneo: O que Esperar e Quando Procurar Cuidados

Passar tecido após um aborto espontâneo é comum, mas pode ser angustiante. Apenas um profissional de saúde pode identificar definitivamente o tecido passado. Este guia descreve o que pode ocorrer e quando procurar avaliação.

O Que Você Pode Passar

• Molde decidual: revestimento endometrial espesso e triangular (geralmente intacto) — pode parecer "tecido."
• Saco gestacional: estrutura translúcida, cheia de líquido; pode conter saco vitelino/embrião (geralmente muito pequeno para ver).
• Coágulos: vermelho escuro, gelatinoso; tamanhos variados.
• Vilosidades coriônicas: tecido placentário frondoso, esbranquiçado/rosado.
• Tecido fetal: raramente reconhecível antes de 10–12 semanas; pode aparecer como pequenos fragmentos cinza/rosados.

Quando Contatar Seu Provedor

• Sangramento intenso (encharcando >1 absorvente/hora por 2+ horas).
• Dor intensa não aliviada por medicamento sem receita.
• Febre >100,4°F (38°C) ou calafrios.
• Secreção com mau cheiro.
• Tontura, desmaio, palpitações.
• Tecido passado após >12 semanas de gestação (maior risco de complicações).
• Incerteza sobre completude (sangramento/cólicas persistentes >2 semanas).

Avaliação Médica

• Ultrassom: confirma útero vazio (completo) ou produtos retidos (incompleto).
• Tendências de hCG: devem declinar até zero.
• Histopatologia: se tecido for trazido, pode confirmar produtos da concepção (mas não é obrigatório).

Opções de Manejo

• Expectante: aguardar conclusão natural (até 2–4 semanas).
• Médico: Misoprostol (amadurecimento cervical/contrações).
• Cirúrgico: D&C (dilatação e curetagem) ou aspiração por vácuo.

Apoio Emocional

Aborto espontâneo é uma perda. Procure aconselhamento, grupos de apoio (SHARE, Postpartum Support International) ou terapia. O luto é individual; não há uma "linha do tempo" certa.