Localização do Coração: Anatomia, Posição e Marcos Clínicos

O coração fica no mediastino médio, dentro da cavidade torácica, ligeiramente à esquerda da linha média.

Marcos Anatômicos

• Bordas:
  • Direita: átrio direito (3ª–6ª cartilagens costais).
  • Esquerda: ventrículo esquerdo (ápice no 5º espaço intercostal, linha médio-clavicular).
  • Superior: base dos grandes vasos (2º espaço intercostal).
  • Inferior: diafragma (ventrículo direito repousa sobre ele).
• Relações:
  • Anterior: esterno, cartilagens costais, timo (em crianças).
  • Posterior: esôfago, aorta descendente, vértebras torácicas.
  • Lateral: pulmões (superfície mediastinal), nervos frênicos.
• Orientação: rotacionado ~45°; base posterior/superior, ápice anterior/inferior/esquerdo.

Tamanho e Peso

• Tamanho: ~punho fechado (12×8×6 cm).
• Peso: 250–350 g (homens), 200–300 g (mulheres). Coração de atleta: maior.

Projeções Superficiais Clínicas

• Ponto de ápice: 5º EIC, 8–9 cm da linha médio-esternal (médio-clavicular). PMI palpável.
• Base: 2º EIC, parasternálico (áreas aórtica/pulmonar).
• Área Tricuspide: 4º–5º EIC, borda esternal esquerda.
• Área Mitral: ápice.

Imagem

RX de tórax: índice cardio-torácico <0,5. Eco: quantificação de câmaras. TC/RM: anatomia 3D, grandes vasos.