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Pontos de Pulso: Locais e Artérias Correspondentes — Guia Completo

Nove Locais Comuns de Pulso

Local do PulsoLocalizaçãoArtériaUso Clínico
TemporalAnterior à orelha, acima do arco zigomáticoTemporal superficialFebre, arterite temporal
CarotídeaAnterior ao esternocleidomastóideo, ao nível da cartilagem tireoideCarótida comumRCP, choque, avaliação rápida
BraquialFossa antecubital medial, medial ao tendão do bícepsBraquialMedição de PA, RCP em lactentes
RadialPulso lateral, distal ao estiloide do rádioRadialSinais vitais de rotina, teste de Allen
FemoralPonto inguinal médio, abaixo do ligamento inguinalFemoralParada cardíaca, choque, acesso por cateter
PoplíteaFossa poplítea, joelho levemente flexionadoPoplíteaExame vascular periférico, cirurgia de joelho
Tibial PosteriorPosterior ao maléolo medialTibial posteriorAvaliação de DVP, pé diabético
Dorsal do PéDorso do pé, lateral ao tendão do extensor longo do háluxDorsal do péAvaliação de DVP, pé diabético
Apical5º ICS, linha médio-clavicular (batimento apical)Ventrículo esquerdo (palpado)Frequência cardíaca, ritmo, contractilidade; pediátrico

Técnica de Avaliação

  • Use as almofadas dos dedos indicador + médio (nunca o polegar).
  • Aplique pressão leve — ocluir a artéria elimina o pulso.
  • Conte 30 seg ×2 (regular) ou 60 seg (irregular).
  • Grave: 0 (ausente), 1+ (fraco), 2+ (normal), 3+ (pulsátil), 4+ (aneurismático).
  • Compare a simetria bilateral.

Significado Clínico

  • Ritmo/frequência: arritmias, bloqueios.
  • Força: choque (fraco), insuficiência aórtica (pulsátil), estenose aórtica (parvus et tardus).
  • Simetria: coarctação (atraso radial-femoral), roubo subclávio, dissecção.
  • Caráter: pulso paradoxo (tamponamento, asma), pulso alternans (disfunção LV grave).