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Opacidade Pós-Cirurgia de Catarata: Causas e Tratamento

A cirurgia de catarata é necessária quando o cristalino natural do olho fica opaco. Ironicamente, cerca de 50% dos pacientes voltam a apresentar opacidade após o procedimento, mas por motivo diferente. Essa condição é chamada de "catarata secundária" ou opacificação da cápsula posterior (PCO).

Histórico

A catarata costuma afetar maiores de 55 anos e não tem prevenção. Sintomas: visão embaçada, ofuscamento e dificuldade para ler. A cirurgia de remoção é uma das mais realizadas no mundo.

Significado da PCO

Na cirurgia, o cristalino opaco é removido e substituído por uma lente intraocular (LIO). A cápsula que envolvia o cristalino (cápsula posterior) é preservada para sustentar a nova lente. Em alguns casos, essa cápsula torna-se opaca meses ou anos depois, prejudicando a visão novamente. Não é a catarata "voltando", mas sim crescimento celular na cápsula remanescente.

Prazo de Ocorrência

A opacificação pode surgir meses ou anos após a cirurgia, não imediatamente.

Solução: Capsulotomia a Laser YAG

O tratamento é simples, rápido e indolor:

  • Um laser YAG cria uma abertura na cápsula opaca, permitindo a passagem de luz.
  • Duração: menos de 5 minutos.
  • Recuperação: cerca de 1 hora no consultório para monitorar a pressão ocular.
  • Melhora visual: imediata ou em poucos dias.

Risco: Descolamento de Retina

Cerca de 1 em 50 pacientes submetidos à capsulotomia YAG desenvolvem descolamento de retina, o que pode causar perda visual. A decisão pelo procedimento deve considerar o quanto a opacidade afeta as atividades diárias. Critérios para indicar o laser incluem: dificuldade no trabalho ou direção, ofuscamento intenso, incapacidade de passar no teste de visão para carteira de motorista ou visão dupla.