Medicaid e Cirurgia Lap-Band

Sobre o Medicaid

Programa dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) que auxilia indivíduos e famílias elegíveis com custos médicos. O CMS faz parte do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Solicitações como cobertura para cirurgia Lap-Band são analisadas individualmente por representantes estaduais. Se aprovado, o pagamento vai direto ao provedor de saúde. Alguns pacientes elegíveis terão copagamento; para outros, o valor é integral.

Elegibilidade ao Medicaid

Não está disponível a todos. Consideram-se renda e recursos (contas bancárias, imóveis, bens vendíveis). Cada estado tem regras próprias para contagem de recursos, e a renda é medida contra as Diretrizes Federais de Pobreza anuais. Idade, deficiência, gravidez, doença terminal e cidadania também são considerados. Crianças têm status próprio, não dependem dos pais.

Elegibilidade para Cirurgia Lap-Band

O Medicaid cobre a cirurgia para pacientes qualificados, desde que realizada por médicos e instalações pré-aprovados. O paciente também deve qualificar-se para a cirurgia: IMC > 35, pelo menos uma condição pré-existente relacionada à obesidade e tentativas prévias de perda de peso com outros tratamentos médicos.