casa |  | Saúde e Doença >  | Cirurgias e Procedimentos | Lifting Facial

Riscos de Longo Prazo do Facelift: Cicatrizes, Nervos, Assimetria, Trombose

Toda cirurgia tem riscos. O facelift (ritidoplastia) pode transformar a aparência, mas também causar problemas tardios: cicatrizes inestéticas, lesão nervosa, assimetria, hematoma tardio, trombose. A maioria é tratável, mas o conhecimento prévio permite decisão informada.

Efeitos de Curto Prazo (Não São Complicações Tardias)

• Náusea/vertigem pós-anestesia (horas);
• Dor, equimoses, edema — esperados, resolvem em semanas;
• Analgésicos de venda livre (se liberado pelo cirurgião).

Problemas Nervosos (Lesão do Nervo Facial)

• Incisões/descolamento podem lesionar ramos do nervo facial;
• Sintomas: dormência (hipoestesia), formigamento (parestesia), fraqueza muscular (assimetria do sorriso, olho aberto, testa imóvel);
• Geralmente temporário (neuropraxia) — recuperação em semanas a meses;
• Lesão permanente (axonotmese/neurotmese): rara (<0,5%) com técnica apurada.

Cicatrizes e Perda de Cabelo

• Maioria das cicatrizes fica bem escondida (linha do cabelo, sulcos auriculares) e amadurece bem (fina, clara);
• Quelóides / cicatrizes hipertróficas: predisposição genética, pele morena/negra, tensão excessiva, infecção — discutir antes da cirurgia;
• Tabagismo retarda cicatrização → cicatrizes mais visíveis;
• Alopecia cicatricial na linha de incisão temporal/pré-auricular — impede penteados com cabelo preso; correção: transplante capilar.

Assimetria

• Orelhas ou comissuras labiais assimétricas pós-operatório;
• Geralmente corrigível com cirurgia menor de revisão (ambulatorial, anestesia local).

Hematoma Tardio

• Acúmulo de sangue sob a pele (pode ocorrer dias após);
• Sinais: inchaço doloroso, escuro, tensão cutânea;
• Emergência cirúrgica: drenagem + hemostasia para evitar necrose.

Trombose Venosa Profunda (TVP) / Tromboembolismo Pulmonar (TEP)

• Risco inerente a qualquer cirurgia + imobilidade + fatores de risco (obesidade, idade, hormônios, trombofilia, tabagismo, cirurgia longa);
• Incidência muito baixa em facelift ambulatorial curto, mas catastrófica se ocorrer;
• Prevenção: meias compressivas, deambulação precoce, hidratação, heparina profilática se indicado (Caprini score).

Conclusão: Riscos tardios graves são raros com cirurgião qualificado e paciente bem selecionado. A escolha do cirurgião (SBCP, experiência, técnica de plano profundo, tensão zero na pele) é a maior proteção.