Materiais de Sutura em Microcirurgia: Nylon, Polipropileno, PDS, Maxon e Monocryl Comparados

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Materiais de Sutura em Microcirurgia: Nylon, Polipropileno, PDS, Maxon e Monocryl Comparados

A microcirurgia exige suturas com alta resistência à tração, mínima reatividade tecidual, manuseio preciso e nós seguros em escalas microscópicas (vasos e nervos <1–3 mm).

Principais Materiais de Sutura

Material	Tipo	Absorvível?	Propriedades Principais	Uso Típico
Nylon (Poliamida)	Monofilamento	Não	Alta resistência, flexível, baixa reatividade, boa segurança de nó	Vasos, nervos, pele — padrão-ouro para microanastomose
Polipropileno (Prolene)	Monofilamento	Não	Similar ao nylon, ligeiramente mais rígido, inerte, permanente	Anastomose vascular, enxertos protéticos
Polidioxanona (PDS II)	Monofilamento	Sim (180–210 dias)	Longa retenção de resistência à tração, mínima reação, nós seguros	Tecidos de cura lenta, quando remoção é difícil
Poligliconato (Maxon)	Trançado	Sim (~180 dias)	Alta resistência inicial, bom manuseio, nós seguros	Microcirurgia geral quando absorvível é preferido
Poliglecaprone 25 (Monocryl)	Monofilamento	Sim (90–120 dias)	Liso, alta resistência, mínimo arrasto, absorção rápida	Subcutâneo, vasos superficiais, casos pediátricos

Nota: Ethilon é uma marca de nylon (não absorvível); Monocryl é poliglecaprone 25 (absorvível). A fonte confundiu esses nomes.

Critérios de Seleção

Tamanho e espessura da parede do vaso/nervo
Necessidade de suporte permanente vs. temporário
Preferência e treinamento do cirurgião
Risco de infecção (monofilamento preferido)
Radiopacidade (alguns revestimentos)

Tamanhos típicos variam de 8-0 a 11-0. Agulhas: ponto cônico, microvascular (3/8 ou 1/2 círculo, 50–150 µm).