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Preparação para Craniotomia: Precauções Essenciais para Segurança do Paciente
Antes de uma craniotomia, estas precauções garantem a segurança do paciente:
- Consentimento Informado: O paciente entende a natureza, riscos, alternativas, complicações, resultados esperados.
- Imagem Pré-Operatória: TC ou RM de alta resolução para anatomia detalhada do crânio/cérebro para planejar a abordagem e evitar estruturas críticas.
- Otimização Médica: Gerencie condições subjacentes (doença cardiovascular, diabetes, infecções); medicamentos/tratamentos pré-operatórios para estabilizar e reduzir complicações.
- Anestesia: Anestesia geral com monitoramento contínuo de sinais vitais, oxigenação, consciência.
- Posicionamento e Drenagem: Cabeça posicionada para acesso cirúrgico mantendo fluxo sanguíneo cerebral; drenagem de LCR pode reduzir pressão intracraniana.
- Técnica Estéril: Estabilidade estrita: aventais, luvas, máscaras, limpeza/drapeamento meticuloso.
- Neuromonitoramento: EEG para atividade cerebral, potenciais evocados para função nervosa, oximetria cerebral para oxigenação tecidual.
- Transfusão Sanguínea: Preparada com base na extensão da cirurgia e perda sanguínea antecipada.
- Colaboração: Equipe multidisciplinar (neurocirurgiões, neurologistas, anestesiologistas, etc.) com comunicação eficaz.
- Plano de Cuidados Pós-Operatórios: Desenvolvido com anestesia, cuidados críticos, enfermagem: metas de recuperação, manejo da dor, monitoramento, intervenções.