Cirurgia de Dedos Artríticos: Reconstrutiva, Não Estética

A cirurgia para dedos artríticos é classificada como cirurgia reconstrutiva, não cosmética. Seus objetivos são restauração funcional e alívio da dor, não aprimoramento estético.

Procedimentos Comuns

• Fusão articular (artrodese): Elimina o movimento para aliviar a dor; estabiliza a junta (comum para articulações interfalângeas distais).
• Substituição articular (artroplastia): Implantes de silicone ou pirocarbono para articulações interfalângeas proximais/metacarpofalângicas; preserva o movimento.
• Sinovectomia: Remove o sinovio inflamado (AR).
• Osteotomia: Realinha a junta.
• Reconstrução de tendão/ligamento: Corrige deformidades (dedo em botão, pescoço de cisne).
• Desbridamento/artroplastia com implante: Para artrite da junta basal (polegar CMC).

Seguro e Classificação

Como esses procedimentos abordam dor, deformidade e perda de função de uma condição médica (osteoartrite, artrite reumatoide, artrite pós-traumática), são tipicamente cobertos pelo seguro saúde como medicalmente necessários—ao contrário de procedimentos puramente cosméticos.

Resultados

A maioria dos pacientes alcança redução significativa da dor e melhora na função da mão. Compensações: fusão sacrifica movimento por estabilidade; substituição preserva movimento, mas tem riscos de desgaste/soltura. Terapia de mão é crítica pós-operatoriamente.