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Cirurgia de Ginecomastia: Por Que a Remoção do Tecido Glândular é Essencial (Mastectomia, Não Apenas Mastopexia)
O tratamento eficaz da ginecomastia requer a remoção do tecido glândular subjacente aumentado—não apenas aperto da pele ou excisão do mamilo. Ginecomastia é o aumento da mama masculina causado por desequilíbrio hormonal (razão estrogênio-andrógeno), resultando em proliferação do tecido ductal glândular, frequentemente com deposição de gordura.
Por Que a Remoção Apenas do Mamilo Falha
A excisão apenas do mamilo e o aperto da pele deixam o tecido glândular causador intacto, levando a recorrência, deformidade de contorno e resultados insatisfatórios. A glândula é o principal motor do aumento.
Abordagem Cirúrgica Padrão: Mastectomia Subcutânea (Geralmente Combinada com Mastopexia)
- Consulta e avaliação: Classificar gravidade (classificação de Simon), avaliar excesso de pele, posição do mamilo.
- Anestesia: Geral ou local com sedação.
- Incisões: Periareolar (mais comum), inframamária ou combinada com base na redundância de pele.
- Excisão glândular: Remoção completa do tecido glândular hiperplásico via excisão direta ou técnicas assistidas por lipoaspiração.
- Remoção de gordura: Lipoaspiração contorna o peito e a cauda axilar.
- Redrapagem da pele / mastopexia: Excesso de pele excisado; complexo mamilo-aréola reposicionado para contorno natural do peito masculino.
- Drenos e fechamento: Frequentemente colocados; roupa de compressão aplicada.
- Recuperação: 1–2 semanas de atividade limitada; roupa usada 4–6 semanas. Inchaço resolve ao longo de meses.
Ponto Principal
A excisão glândular é não negociável para correção duradoura. Um cirurgião plástico certificado especializado em contorno do peito masculino deve realizar o procedimento.