Prevenção de Caxumba Além da Vacinação: Medidas de Higiene e Isolamento

Embora a vacina MMR seja a pedra angular da prevenção da caxumba, intervenções não-farmacêuticas (INF) reduzem significativamente a transmissão, especialmente durante surtos ou para indivíduos não vacinados.

Estratégias Principais de Prevenção

1. Evite Contato Próximo com Pessoas Doentes: Mantenha-se a ≥6 pés de qualquer pessoa com parotite, febre ou sintomas respiratórios. Evite beijos, abraços ou compartilhar uma cama.
2. Higiene das Mãos: Lave as mãos com água e sabão por ≥20 segundos após tossir/espirrar, antes de comer, após usar o banheiro e após tocar superfícies públicas. Álcool em gel (≥60% de álcool) é um backup.
3. Não Compartilhe Itens Pessoais: Não compartilhe utensílios, copos, garrafas de água, bálsamo labial, toalhas ou cigarros/vapes.
4. Etiqueta Respiratória: Cubra tosses/espirros com um lenço ou o cotovelo. Descarte lenços imediatamente; lave as mãos.
5. Isolamento Quando Doente: Fique em casa do trabalho, escola, creche e reuniões por 5 dias após o início do inchaço parotidiano (por CDC). Se o inchaço não apareceu, mas febre/sintomas respiratórios existem, isole até ser avaliado.
6. Limpeza Ambiental: Desinfete superfícies de alto toque (maçanetas, interruptores de luz, telefones, brinquedos) diariamente com desinfetantes registrados pela EPA eficazes contra vírus envelopeados.

Configurações de Surto (Escolas, Faculdades, Acampamentos)

• Verifique registros de vacinação; ofereça MMR a subvacinados.
• Considere uma terceira dose de MMR para grupos em risco durante surtos sustentados (recomendação do ACIP).
• Exclua indivíduos não vacinados expostos pelo período de incubação (12–25 dias).
• Melhore a ventilação; escalone horários para reduzir aglomeração.

Populações Especiais

• Trabalhadores de Saúde: Exigir 2 doses documentadas de MMR ou evidência laboratorial de imunidade.
• Mulheres Grávidas: MMR é contraindicado na gravidez; garanta imunidade pré-concepção. Mulheres suscetíveis expostas devem receber IVIG (consultar ID/OB).
• Imunocomprometidos: Vacina viva contraindicada; dependem de imunidade de rebanho e INF.

Vacinação combinada + INF fornece a defesa mais forte contra a propagação da caxumba.