Nidação: A Jornada do Embrião para se Fixar e Estabelecer a Gravidez

Nidação é o processo pelo qual o blastocisto se fixa e invade o revestimento endometrial, estabelecendo a gravidez. Ela se desenrola em um cronograma preciso:

1. Fertilização (Dia 0): Espermatozoide encontra oócito na trompa de Falópio → zigoto.
2. Clivagem (Dias 1–3): 2-célula → 4-célula → 8-célula → mórula (16–32 células).
3. Formação do blastocisto (Dia 4–5): trofoblasto (camada externa), massa celular interna e blastocele (cavidade de fluido).
4. Eclodência (Dia 5–6): Blastocisto escapa da zona pelúcida.
5. Aposição/Aderência (Dia 6–7): Trofoblasto contata endométrio receptivo (a “janela de implantação”).
6. Invasão (Dia 7–12): Trofoblasto penetra o estroma, forma lacunas, estabelece a circulação uteroplacentária.
7. Placentação: Vilos coriônicos desenvolvem; produção de hCG começa (detetável ~Dia 9–10 pós-fertilização).

Relevância Clínica

A falha leva à perda precoce da gravidez. Implantação ectópica (trompa, ovário, abdome) é potencialmente fatal. Em ART, otimizar a receptividade endometrial para o momento da transferência é crucial para o sucesso.