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Aréola: Anatomia, Função e Significado Clínico
A Aréola: Estrutura e Propósito
A aréola (latim area, "espaço aberto") é a área circular pigmentada ao redor do mamilo. O diâmetro varia (média de 3–6 cm em adultos); a cor varia de rosa a marrom escuro com base na melanina.
Anatomia
- Pele: fina, epiderme queratinizada; rica inervação sensorial (nervos intercostais 4º–6º).
- Glândulas de Montgomery (Tubérculos): 10–25 glândulas sebáceas secretando fluido rico em lipídios — lubrifica, protege, pode emitir sinais olfativos para o bebê.
- Músculo Liso: fibras radiais e circulares contraem com frio/estimulação → ereção do mamilo, enrugamento da aréola.
- Vascular: plexo denso; engorge durante excitação/lactação.
Papéis Fisiológicos
- Lactação: secreções de Montgomery mantêm o mamilo flexível; o tecido aréolar se expande para a pega do bebê.
- Resposta Sexual: alta sensibilidade erógena; liberação de ocitocina com estimulação.
- Cue Visual: contraste auxilia o bebê a localizar.
Notas Clínicas
- Doença de Paget: lesão eczematosa no mamilo/aréola = DCIS/câncer invasivo subjacente. Biópsia obrigatória.
- Mudanças na Gravidez: escurecimento, aumento, proeminência das glândulas de Montgomery (por 12–16 semanas).
- Cirurgia: incisões aréolares (mastopexia peri-aréolar, redução, aumento) curam bem, mas risco de hipopigmentação/perda de sensação.