Fumo e Saúde: Principais Doenças, Riscos Relativos e Benefícios de Parar

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Fumo e Saúde: Principais Doenças, Riscos Relativos e Benefícios de Parar

A fumaça do tabaco contém >7.000 químicos (≥70 carcinógenos). Fumar prejudica quase todos os órgãos. Principal causa evitável de morte (~480.000/ano nos EUA).

Principais Doenças Relacionadas ao Tabagismo

Sistema	Condições	Risco Relativo (vs. Nunca Fumantes)
Respiratório	Câncer de pulmão (85% atribuível), DPOC (bronquite crônica, enfisema), exacerbação de asma, TB, pneumonia, IPF	15–30× (câncer de pulmão); 12–13× (morte por DPOC)
Cardiovascular	DCC, IAM, AVC, DAP, aneurisma aórtico, IC, arritmia	2–4× (DCC, AVC)
Câncer (outros)	Boca, faringe, laringe, esôfago, estômago, pâncreas, fígado, colorretal, rim, bexiga, colo do útero, LMA	2–10× dependendo do sítio
Reprodutivo	Infertilidade (M/F), disfunção erétil, parto pré-termo, baixo peso ao nascer, SMSL, fissuras orofaciais	2× (infertilidade, DE)
Metabólico	Diabetes tipo 2 (30–40% ↑ risco), resistência à insulina	1,3–1,4×
Ocular	DMRI (2–3×), catarata, uveíte, neuropatia óptica	2–3×
Oral	Periodontite (4×), perda dentária, câncer oral, cicatrização atrasada	4×
Musculoesquelético	Osteoporose, fratura, artrite reumatóide, dor nas costas	1,5–2×
Imune/Infeccioso	Gravidade de COVID-19, influenza, reativação de TB, infecção pós-operatória	2–3× (COVID grave)
Pele	Envelhecimento precoce, má cicatrização, carcinoma espinocelular, psoríase, hidradenite	—

Benefícios de Parar (Cronograma)

20 min: FC/PA normalizam
12 hrs: CO normaliza
2 semanas–3 meses: Circulação, função pulmonar ↑
1 ano: risco de DCC ↓ 50%
5 anos: risco de AVC → nunca fumante
10 anos: risco de câncer de pulmão ↓ 50%
15 anos: risco de DCC = nunca fumante

Cessação Eficaz

Abordagem combinada funciona melhor: Aconselhamento + medicamentos aprovados pela FDA (vareniclina, bupropiona, TAN). Linhas de ajuda para parar de fumar (1-800-QUIT-NOW), programas de texto, apps. Recaída é comum; cada tentativa constrói habilidades.

Não há nível seguro de fumar. Cessação completa é a única eliminação de dano.