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Consequências para a Saúde do Tabaco Sem Fumaça (Mascar)

Mecanismo

Nicotina absorvida através da mucosa bucal → entrega rápida ao cérebro → liberação de dopamina no núcleo accumbens → reforço. Não é mais seguro que fumar.

Carcinógenos (28+ Identificados)

• Nitrosaminas específicas do tabaco (TSNAs) — mais potentes
• Polônio-210, formaldeído, acetaldeído, arsênio, cádmio, chumbo

Principais Riscos à Saúde

Sistema	Condições
Oral	CCOC (carcinoma de células escamosas oral), leucoplasia, eritroplasia, retração gengival, perda de dente
Cardiovascular	Hipertensão, aterosclerose, IAM, AVC
Reprodutivo	Redução da contagem/motilidade espermática; parto prematuro, baixo peso ao nascer, SMSL
Metabólico	Resistência à insulina, DM2
Pancreático	Câncer de pâncreas (TSNAs)

Cessação

Mesma base de evidências que fumar: vareniclina, bupropiona, TNR (pastilha/goma), aconselhamento comportamental. Não existe "tabaco seguro".