Dependendo de onde sobrevivem no corpo, existem três tipos de piolhos humanos: Pthirus pubis ("piolho do caranguejo", área pubiana); Pediculus humanus corporis (piolho do corpo); e Pediculus humanus capitis (piolho da cabeça). Um tipo diferente de piolho afeta ratos. Conhecido como Polyplax spinulosa, piolhos de rato são transmitidos através de ninhos infestados ou contato direto.
Infestações por piolhos ocorrem devido a contato próximo entre pessoas. Incapazes de pular ou voar, os piolhos rastejam. Para transmitir um piolho humano a um rato, o rato deve estar próximo ou na área infestada do corpo humano. Mesmo que essa transmissão improvável ocorra, o piolho humano é incapaz de sobreviver em um hospedeiro rato.
Piolhos do corpo humano podem transmitir tifo epidêmico, uma forma grave de tifo causada pela bactéria Rickettsia prowazekii. Embora o tifo epidêmico seja raro nos Estados Unidos, ocorre em áreas com higiene precária e moradias superlotadas. Uma forma mais branda da doença, tifo murino, pode ser transmitida por piolhos em roedores.