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Salvaguardas HIPAA para PHI: Requisitos Físicos, Técnicos e Administrativos

Para proteger a privacidade e segurança da Informação de Saúde Protegida (PHI), a HIPAA exige que entidades cobertas e associados comerciais implementem salvaguardas em três domínios garantindo confidencialidade, integridade e disponibilidade.

Salvaguardas Físicas (§164.310)

  • Controles de Acesso à Instalação: Restringir acesso físico a áreas contendo PHI (controle de acesso por crachá, registros de visitantes, segurança)
  • Uso e Segurança de Estação de Trabalho: Políticas para uso adequado, posicionamento de tela, deslogon automático, bloqueio de dispositivo
  • Controles de Dispositivo e Mídia: Descarte, reutilização, responsabilidade e remoção de dados para hardware/mídia contendo PHI

Salvaguardas Técnicas (§164.312)

  • Controle de Acesso: IDs de usuário únicos, procedimentos de acesso de emergência, deslogon automático, criptografia/descriptografia
  • Controles de Auditoria: Hardware/software/mecanismos para registrar e examinar atividade em sistemas contendo PHI
  • Controles de Integridade: Proteger PHI contra alteração ou destruição indevida (checksums, assinaturas digitais)
  • Segurança de Transmissão: Criptografar PHI em trânsito (TLS 1.2+); controles de integridade para transmissão eletrônica

Salvaguardas Administrativas (§164.308)

  • Designação de Oficial de Segurança: Indivíduo designado responsável por políticas/procedimentos
  • Treinamento da Força de Trabalho: Treinamento regular, baseado em função, sobre políticas e procedimentos de privacidade/segurança
  • Análise de Risco: Avaliação de risco abrangente periódica (pelo menos anualmente, mais revisões acionadas)
  • Gerenciamento de Risco: Implementar medidas de mitigação para riscos identificados
  • Política de Sanção: Consequências para violações da força de trabalho
  • Revisão de Atividade do Sistema de Informação: Revisão regular de logs de auditoria
  • Plano de Contingência: Backup de dados, recuperação de desastres, operação em modo de emergência, teste
  • Acordos de Associado Comercial (BAAs): Necessários para todos os fornecedores que manuseiam PHI

Requisitos Adicionais

  • Notificação de Violação: <60 dias para violações afetando ≥500 indivíduos; anual para violações menores
  • Desidentificação: Métodos Safe Harbor (18 identificadores removidos) ou Determinação de Especialista
  • Auditorias e Monitoramento de Conformidade Regulares: Internas e externas

Implementar essas salvaguardas protege PHI contra ameaças, violações e acesso não autorizado, mantendo a conformidade com a HIPAA.