Exceções à Confidencialidade: Quando a Divulgação É Legal e Eticamente Permitida

A confidencialidade pode ser violada apenas quando há risco iminente de dano grave ou morte ao cliente ou a outros.

Cenários Permissíveis

• O cliente ameaça suicídio ou homicídio com um plano e meios.
• Suspeita de abuso ou negligência de criança, idoso ou adulto vulnerável.
• O cliente carece de capacidade para se proteger (ex., psicose grave, demência).
• Ordem judicial ou estatuto de relato obrigatório (varia por jurisdição).
• Relato de doenças transmissíveis (mandato de saúde pública).

Requisitos para Divulgação

• Divulgue apenas informações necessárias para evitar o dano.
• Informe o cliente da violação, a menos que isso aumente o perigo.
• Documente a justificativa, o conteúdo divulgado e o destinatário.
• Siga a política organizacional e a lei estadual precisamente.

Consulte o comitê de ética ou conselho jurídico quando incerto. O "dever de avisar/proteger" (Tarasoff) varia por estado.