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CPT 90000 e 90001: Códigos Históricos para Visitas ao Consultório de Novo vs. Paciente Estabelecido

CPT 90000 (novo paciente) e 90001 (paciente estabelecido) foram excluídos em 1992 quando o atual framework de avaliação e gestão (99201–99215) foi introduzido. Eles são não válidos para faturamento.

Códigos Atuais de Avaliação e Gestão no Consultório (2024)

Novo PacientePaciente EstabelecidoTempo Típico
99202992115–9 / 5 min
992039921210–19 / 10–19 min
992049921320–29 / 20–29 min
992059921430–39 / 30–39 min
—9921540–54 min

Principais Mudanças Desde 1992

  • Níveis baseados em MDM ou tempo total (não em balas de história/exame).
  • Distinção novo vs. estabelecido mantida, definida pela regra de 3 anos.
  • Códigos de serviços prolongados (99354/99355 → 99417) para tempo além do nível mais alto.

Usar 90000/90001 resultará em negação de reclamação. Atualize mestres de encargos e modelos.