casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Pública e Segurança | RCP (Reanimação Cardiopulmonar)

Diretrizes de Suporte Básico de Vida Cardíaco: Avaliação, Compressões, Ventilações e DEA

Introdução

Suporte Básico de Vida Cardíaco (Basic Cardiac Life Support) = RCP + treinamento DEA. Difere do Suporte Avançado (ACLS): pode ser ensinado ao público, exige pouco/nenhum equipamento especializado, NÃO administra medicações. Regra de ouro: SEMPRE acione ajuda avançada ANTES de iniciar resgate com suporte básico.

1. Avaliação da Cena e da Vítima

• Perigo: Procure eletrocussão (fio caído), trânsito, fogo, instabilidade estrutural. Remova perigos ANTES de abordar vítima.
• Responsividade: Sacuda vítima chamando alto. Sem resposta?
• Respiração: Orelha acima boca/nariz. Respirações podem ser agônicas (lentas, não-rítmicas) ou ausentes.
• Abrir via aérea: Incline cabeça, feche nariz, 2 insuflações → veja tórax subir.
• Se sem resposta → INICIE RCP.
• Checar pulso: NÃO recomendado para socorristas leigos/comunitários. Apenas profissionais de saúde.

2. Compressões Torácicas (Ênfase AHA 2005+)

• Mãos no centro do peito, sobre esterno. Não perca tempo achando marcos anatômicos — chave = início IMEDIATO.
• 1 mão palma baixo no centro (entre mamilos). Outra por cima, dedos entrelaçados.
• Erga-se sobre vítima: braços estendidos, peso sobre as mãos.
• Comprima parede torácica ~5 cm (2 pol) usando TODO o corpo.
• SEMPRE permita recuo TOTAL da parede torácica após cada compressão.
• Frequência: ~100-120/min. NÃO PARE por tempo prolongado.
• Retome compressões IMEDIATAMENTE após ventilações, choques, outras interrupções.

3. Ventilações (Razão 30:2 - AHA 2005+)

• Após 30 compressões → incline cabeça para abrir via aérea → 2 insuflações ~1 seg cada.
• Veja parede torácica subir a cada insuflação.
• Se não sobe: re-incline cabeça, tente novamente, garanta boa vedação.
• Após ventilações → RETOME compressões IMEDIATAMENTE.

4. DEA (Desfibrilador Externo Automático)

• Única forma de muitos sobreviverem a evento cardíaco = desfibrilação RÁPIDA → por isso acionar ajuda ANTES de RCP.
• Locais públicos (aeroportos, shoppings, estádios) têm DEAs.
• Projetados para leigos: computador de bordo orienta tudo.
• Passos DEA:
  1. Ligar dispositivo → siga instruções.
  2. Colar 2 pads no tórax (seguir diagrama no pad).
  3. Afastar-se + garantir NINGUÉM toca vítima.
  4. Máquina analisa ritmo → determina se choque indicado.
  5. Se "Choque recomendado": rechecar ninguém toca → apertar botão.
  6. Se "Nenhum choque": voltar RCP, deixar DEA ligado.
  7. Reavaliar a cada 5 ciclos compressões (≈2 min).

Resumo do Algoritmo BLS (Leigo/Comunitário)

1. Cena segura?
2. Irresponsivo?
3. 192 + DEA (delegue se possível).
4. Apneia/gasping? (≤10 seg, sem checar pulso).
5. 30 compressões (centro peito, ≥5 cm, 100-120/min, recuo total).
6. 2 ventilações (head-tilt/chin-lift, 1 seg, tórax sobe).
7. Ciclo 30:2 contínuo.
8. DEA chega → ligar, colar pads, seguir voz.
9. Revezar a cada 2 min.
10. Até EMS assumir / vítima reage / exaustão / perigo.