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CPT 99213: Consulta de Estabelecido de Baixa Complexidade no Consultório

CPT 99213: Consulta no consultório/ambulatorial, paciente estabelecido, complexidade baixa de MDM, tempo total de 20–29 min.

Requisitos (Diretrizes E/M 2023+)

  • MDM: Baixa complexidade (2+ problemas autolimitados, ou 1 crônico estável, ou 1 agudo uncomplicado; dados limitados; baixo risco).
  • OU Tempo: 20–29 min total presencial/não presencial na data do serviço.
  • Paciente: Estabelecido (visto na mesma especialidade/grupo dentro de 3 anos).

Cenários Típicos

  • Acompanhamento: HTA, DM, hipotireoidismo estáveis (reposição de medicação, revisão de exames).
  • Agudo: URI, ITU, dermatite menor, entorse simples.
  • Gerenciamento de medicação (1–2 drogas).

Documentação

Histórico (focado no problema), Exame (focado no problema), MDM (baixa)—ou declaração de tempo com atividades descritas. Não use para novos pacientes (99202–99205) ou alta complexidade.