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RCP Apenas com Mãos: Quando e Como Realizar Ressuscitação Apenas com Compressões

A RCP apenas com mãos (ressuscitação cardiopulmonar apenas com compressões) é uma abordagem simplificada e baseada em evidências para socorristas leigos que testemunham uma parada cardíaca súbita em um adolescente ou adulto. Ela remove a barreira das respirações de resgate, aumentando a probabilidade de ação do espectador.

Quando Usar RCP Apenas com Mãos

• Colapso súbito testemunhado de um adolescente ou adulto.
• Socorrista não treinado ou não disposto a realizar respirações de resgate.
• Parada cardíaca fora do hospital (OHCA) com causa provavelmente cardíaca.
• NÃO apropriado para: Parada não testemunhada, afogamento, overdose de drogas, crianças ou lactentes, ou parada respiratória — essas situações requerem RCP convencional com respirações.

Como Realizar RCP Apenas com Mãos

1. Verifique a resposta: Toque na pessoa e grite, "Você está bem?"
2. Ligue 192 (ou envie alguém para ligar); recupere um DEA se disponível.
3. Posicionamento: Ajoelhe-se ao lado da vítima em uma superfície firme e plana.
4. Posicionamento das mãos: Coloque o calcanhar de uma mão no centro do peito (metade inferior do esterno); coloque a outra mão por cima, entrelaçando os dedos.
5. Compressões:
   • Empurre forte e rápido: pelo menos 5 cm (2 polegadas) de profundidade.
   • Taxa: 100–120 compressões por minuto.
   • Permita a recoile torácica completa após cada compressão.
   • Minimize interrupções.
6. Continue até: Um DEA chegar, o EMS assumir, a vítima se mover ou respirar normalmente, ou você esteja fisicamente exausto.

Por Que Funciona

• Circula o oxigênio já presente no sangue, que é suficiente para os primeiros minutos de uma parada cardíaca.
• Elimina a hesitação causada pela relutância em realizar boca a boca.
• Mais simples de aprender, lembrar e realizar sob estresse.
• Assistido por despachante: operadores do 192 podem orientar os socorristas em tempo real.

Base de Evidências

• Diretrizes da AHA de 2010: Recomendaram RCP apenas com mãos para socorristas leigos não treinados.
• Registro japonês SOS-KANTO: Taxas de sobrevivência similares para compressão apenas vs. RCP convencional em OHCA adulto.
• Meta-análises: Nenhuma diferença de sobrevivência para etiologia cardíaca; RCP convencional é superior para causas não cardíacas (ex.: parada respiratória).

Principais Diferenças da RCP Convencional

RCP Apenas com Mãos	RCP Convencional
Apenas compressões (sem respirações)	30 compressões : 2 respirações
Para socorristas leigos, parada adulta testemunhada	Para socorristas treinados; todas as idades e etiologias
Nenhuma barreira boca a boca necessária	Dispositivo de barreira recomendado
Mais fácil de ensinar e realizar	Requer mais habilidades

Passos de Ação Pública

• Aprenda RCP apenas com mãos (vídeo de 2 minutos em heart.org/handsonlycpr).
• Baixe o aplicativo PulsePoint (alerta cidadãos treinados em RCP próximos).
• Defenda a colocação de DEA em espaços públicos.
• Apoie o treinamento de RCP nas escolas.

Qualquer tentativa de RCP é melhor do que nenhuma. Empurre forte, empurre rápido, não pare. Você pode salvar uma vida.