Mentira Patológica e Esquizofrenia: Sobreposição, Distinções e Abordagem Clínica

Mentira patológica (pseudologia fantástica) e esquizofrenia podem coexistir, mas são entidades distintas.

Mentira Patológica

• Mentira crônica, compulsiva sem ganho externo claro.
• Associada a transtornos de personalidade (antisocial, narcisista, borderline), transtorno factício ou disfunção do lobo frontal.

Esquizofrenia

• Transtorno psicótico: alucinações, delírios, fala/comportamento desorganizados, sintomas negativos.
• Origem neurodesenvolvimental; disregulação dopamina/glutamato.

Sobreposição e Pesquisa

• Alguns estudos relatam taxas mais altas de mentira patológica em esquizofrenia vs. controles.
• Pode estar relacionada à confabulação (preenchimento de lacunas de memória), monitoramento de realidade prejudicado ou patologia de personalidade comórbida.
• Não é um critério diagnóstico para esquizofrenia.

Abordagem Clínica

Avaliação abrangente distingue distorções psicóticas (delírios) de fabricação intencional. O tratamento visa o diagnóstico primário: antipsicóticos para esquizofrenia; psicoterapia (TDB, TCC) para mentira patológica.