Distúrbios Neuropáticos da Pele: Sintomas, Causas e Tratamento

Envolvimento do Nervo Sensorial

Seja por compressão/dano a receptores de dor periféricos na pele, tecidos musculares/conjuntivos, ou disfunção no sistema nervoso central, distúrbios neuropáticos da pele envolvem alterações e funcionamento anormal de nervos que levam sensações entre pele e SNC.

Sintomas

Dor a estímulo não doloroso (alodínia), sensações anormais desagradáveis (disestesia), sensibilidade aumentada a estímulos dolorosos (hiperalgesia), inflamação de nervos (neurite), dor na distribuição nervosa (neuralgia), sensações anormais espontâneas ou evocadas (parestesia).

Manifestações Adicionais

Formigamento, dormência, queimação, choque, sensação de rastejamento, dor "em tiros". Às vezes inflamação: erupções, vermelhidão, caroços. Em síndromes de dor regional complexa, tecido afetado vários graus mais quente que o circundante.

Causas

Deficiências nutricionais, quimioterapia, drogas, cirurgia, trauma, doenças sistêmicas (Lyme, artrite reumatoide, sarcoidose, sífilis, AIDS, hepatite, difteria, diabetes, ataxia de Friedreich, AVC, álcool excessivo, toxinas, infecções, inflamações, hipóxia/isquemia, pressão prolongada em nervos, compressão nervosa).

Tratamento

Analgésicos e opiáceos parcialmente eficazes. Causas complexas e envolvimento de sistemas nervoso periférico e central exigem tratamento mais envolvido. Farmacológico: antidepressivos, ansiolíticos, anticonvulsivantes, antiespasmódicos, fenotiazinas, neurolépticos, agentes tópicos/locais (capsaicina, aspirina tópica, lidocaína).