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DRG Explicado: Entendendo os Grupos Relacionados ao Diagnóstico na Saúde

DRG significa Diagnosis-Related Group. É um sistema de classificação de pacientes usado principalmente no reembolso hospitalar.

  • Os pacientes são agrupados com base em diagnósticos, procedimentos, idade, sexo e status de alta.
  • Cada DRG tem um peso de pagamento fixo refletindo o consumo médio de recursos.
  • Medicare e muitos outros pagadores usam DRGs para determinar quanto um hospital é pago por uma internação.

Os DRGs promovem a eficiência de custos ao incentivar os hospitais a gerenciar recursos dentro do pagamento fixo para cada grupo.