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Tipos de Restrições em Casas de Repouso

Uso Restrito e Regulamentado

Restringir pacientes só deve ocorrer quando absolutamente necessário. Pacientes idosos restringidos têm oito vezes mais chances de morrer que os não restringidos (Carol Taylor, "Fundamentals of Nursing"). Nunca se deve restringir por conveniência; deve ser último recurso. A maioria das casas de repouso tem políticas rigorosas, exigindo ordem médica.

Restrições Químicas

Uso de medicação para sedar ou tornar pacientes mais cooperativos. Usado para acalmar pacientes fora de controle que representam risco físico a si ou outros. Qualquer fármaco fora do esquema habitual, usado para deter comportamento indesejado, é considerado restrição. Comuns: Ativan, Versed, Haldol.

Cintos e Pulseiras (Cintos e Punhos)

Podem ser usados nos braços, pernas e cintura. Geralmente presos à base da cama. Pulseiras macias preferidas às de couro, geralmente suficientes para idosos. Uso máximo de 4 horas. Prevenir feridas garantindo que não esfreguem na pele, especialmente as de couro.

Cadeiras com Bandeja (Geri Chair)

Cadeira com bandeja frontal pode ser restrição. Se a bandeja atravessa a frente e não é facilmente removida, o paciente pode ter dificuldade para levantar ou sair sem ajuda. Bandejas também podem causar quedas se o paciente tentar escalar. Mesmo sem bandeja, paciente com mobilidade limitada pode ter dificuldade para sair.

Grades de Cama

Grades levantadas são restrição porque dificultam/impedem sair da cama. Pacientes podem tentar escalar e cair. Porém, em alguns casos são benéficas: pacientes usam como apoio para virar e sentar. Médicos costumam pedir um lado levantado para isso. Não são consideradas restrição quando o paciente pede que sejam levantadas.

Outras Formas de Restrição

Qualquer coisa que restrinja movimento: coletes especiais para limitar movimento ou prender na cama/cadeira. Gazes para criar restrições de pulso/tornozelo. Virar cadeira de rodas contra a parede para impedir levantar. Até enfiar lençóis bem apertados ao redor do paciente pode ser restrição.