Lei que rege pessoal de enfermagem — Título 42, Parte 483.30 do Code of Federal Regulations — não estabelece proporção específica enfermeiro/residente. Exige apenas que instalação tenha enfermeiros suficientes para atingir "maior bem-estar praticável" de cada residente.
Alguns asilos precisam mais enfermeiros devido a condições médicas dos residentes (site oficial Medicare).
Determinar equipe "suficiente" depende parcialmente de verbas. Cortes federais para asilos prenunciam cortes em equipe de enfermagem (Medical News Today).
Análise no Nursing Economics (19 maio 2006), abrangendo maioria dos asilos EUA: cortes na proporção enfermeiro-residente, se ocorrerem, podem diminuir drasticamente qualidade do cuidado.
Auxiliares de enfermagem, não enfermeiros, prestam a maior parte do cuidado direto (Annette Lueckenotte, RN, Gerontologic Nursing, 2nd Ed.). Qualidade do cuidado em dada instalação pode depender principalmente dos auxiliares, independentemente de proporções precisas de enfermeiros.