Residentes em instalações de cuidados de longo prazo ou casas de repouso são frequentemente idosos e frágeis, o que limita sua mobilidade e amplitude de movimento. Condições médicas, músculos enfraquecidos e ossos quebradiços frequentemente os impedem de receber uma quantidade adequada de exercício físico. Muitos são acamados e incapazes de caminhar, o que leva a degeneração e aumento de rigidez nas articulações, levando a contratura, quando as mãos, pés, pernas ou braços lentamente começam a puxar em direção ao corpo e enrijecer lá. Tratamentos e técnicas empregadas pela equipe de casa de repouso ajudam a prevenir ou retardar tais contraturas em um ambiente de casa de repouso.
Certifique-se de que pacientes estão posicionados adequadamente em cadeiras, cadeiras de rodas ou camas. Modificação de camas ou cadeiras de rodas pode ajudar a fornecer posicionamento adequado, como almofadas extras, bandejas de cadeira ou apoios de cabeça. Formulários de avaliação de assento e posicionamento são frequentemente utilizados para garantir que tudo está sendo feito para o conforto e mobilidade do paciente.
Aplicação de dispositivos de talha como botas especiais, almofadas de pulso e pads são frequentemente utilizados para ajudar a prevenir contratura das mãos e pés em ambientes de casa de repouso. Suportes ortopédicos são projetados para prevenir e tratar contraturas causadas por imobilidade e são frequentemente feitos de materiais leves e acolchoados. Joelheiras e cotoveleiras são equipadas com forros removíveis e laváveis e vêm com dobradiças que permitem amplitude de movimento enquanto impedem músculos de contrair e congelar. Botas e talas especiais ajudam a prevenir flexão plantar.
Exercício ajuda a prevenir e reduzir contrações. Equipe de enfermagem, auxiliares e equipe de fisioterapia devem estar cientes dos sinais de contraturas, que podem desenvolver em menos de uma semana. Contraturas severas podem levar até um ano para serem resolvidas para que o movimento adequado seja restaurado. Exercício de amplitude de movimento é muito importante na prevenção de contraturas. No ambiente de casa de repouso, a equipe de enfermagem deve dedicar tempo para exercitar as articulações de residentes incapazes de se mover sozinhos. Por exemplo, amplitude de movimento passiva dos pulsos pode envolver girar suavemente a articulação do pulso no sentido horário e anti-horário, ou girar suavemente a articulação do ombro segurando e apoiando a articulação do braço do residente enquanto ajuda o braço a se mover em um círculo. Exercício de amplitude de movimento passiva deve ser realizado duas a três vezes por dia. Residentes alertas devem ser encorajados a se engajar em exercício de amplitude de movimento ativa diariamente ou ser lembrados de exercitar suas articulações.
Verifique com o médico do indivíduo para determinar a melhor amplitude de movimento individual para suas condições e habilidades.