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Prontuários Eletrônicos (EMRs): Componentes Chave e Benefícios
Prontuários Eletrônicos Médicos (PEM) centralizam dados do paciente para histórico preciso e diagnósticos precisos. Componentes principais:
- Dados Demográficos do Paciente: Nome, data de nascimento, sexo, raça, etnia
- Histórico Médico: Alergias, condições, procedimentos, resultados de exames
- Medicamentos Atuais
- Sinais Vitais: Pressão arterial, temperatura, pulso
- Notas do Provedor: Médicos, enfermeiros, equipe de saúde
- Relatórios: Raios-X, RM, TC
- Informações de Faturamento
Acesso centralizado melhora a coordenação de cuidados e a tomada de decisão.