Estratégia para Implementação de Prontuário Eletrônico (PEP)

Digitalização e OCR

Converter montanhas de prontuários em formato eletrônico utilizável é tarefa árdua; a automação é crucial. Digitação manual seria esmagadora e propensa a erros. Muitos consultórios optam por digitalizar com scanners de alto volume. Imagens passam por motor de reconhecimento óptico de caracteres (OCR) para formato legível e pesquisável. Muitas grandes empresas especializam-se nisso; startups também. Com o impulso para prontuários eletrônicos, o número de empresas oferecendo digitalização e OCR deve crescer.

Políticas para o Futuro

Digitalizar é só o começo. É essencial ter política forte para manter registros atualizados. Manter prontuários eletrônicos atuais é tão crítico quanto digitalizá-los. Cada consultório deve designar equipe para isso. Número de responsáveis varia com tamanho da prática, mas no mínimo duas pessoas treinadas para cobrir férias/doenças. Políticas claras sobre prazo para atualizar cada prontuário — práticas médicas dependem de informações precisas e atuais.

Compartilhamento de Informações

Além de economia, grande benefício do prontuário eletrônico é facilitar compartilhamento entre provedores. Sistema arcaico de papel obriga novos pacientes a repetir histórico a cada especialista ou internação. Com prontuário eletrônico, instituições trocam informações instantânea, segura e seguramente. Cada provedor deve estabelecer regras e procedimentos para troca eletrônica. Cada parceiro deve completar papelada e ter procedimentos de segurança para evitar uso indevido de informações tão pessoais.