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Código CPT 85018: Não é para Vertebroplastia — Guia de Codificação Correta

Correção Importante: O código CPT 85018 é não para percutiva vertebroplastia. É um erro comum de codificação que pode levar a negativas de reclamação.

O Que o CPT 85018 Realmente Representa

85018 — Hemograma; hemoglobina (Hb). Este é um teste laboratorial de hematologia, não um procedimento cirúrgico.

Códigos CPT Corretos para Vertebroplastia

  • 22510 — Percutiva vertebroplastia (cervical/torácica), primeiro nível
  • 22511 — Percutiva vertebroplastia (lumbar), primeiro nível
  • 22512 — Cada nível adicional (cervical/torácica/lumbar)
  • 22513–22515 — Códigos de aumento vertebral percutivo (cifoplastia)

Visão Geral do Procedimento de Vertebroplastia

Injeção guiada por imagem de cimento de polimetilmetacrilato (PMMA) em um corpo vertebral para estabilizar fraturas de compressão dolorosas causadas por osteoporose, metástase ou mieloma.

Essenciais de Faturamento para Vertebroplastia

  • Orientaçāo de imagem (fluoroscopia ou TC) está incluída no código do procedimento.
  • Modificadores: -50 (bilateral), -59 (serviço procedural distinto), -LT/-RT (lateralidade).
  • Diagnósticos comuns: M48.5 (vértebra colapsada), M80/M81 (osteoporose), C79.51 (metástase).

Sempre verifique o código CPT® atual e as políticas do pagador — os códigos são atualizados anualmente. Codificação precisa garante reembolso adequado e conformidade.