Faturamento Medicaid e Medicare: Ordem de Pagamento e Cobertura

Significado

Para pacientes sem seguro privado que se qualificam para Medicare, o Congresso projetou o Medicaid para ajudar a cobrir serviços e custos não cobertos pelo Na maioria dos casos, provedores e empresas terceirizadas de faturamento faturam Medicare primeiro (pagador primário) e Medicaid segundo.

Características

• Medicare: cobre cuidados de curto prazo ou emergência
• Medicaid: cobre cuidados de longo prazo (ex: lar de idosos)

Por isso, Medicaid é tipicamente mais rigoroso com faturistas que Medicare, e Medicare cobre gama menor de serviços.

Considerações

Medicaid usado para cuidados de longo prazo. Medicare também cobre longo prazo mas tipicamente mais restrito. Exemplo: Medicare cobre lar de idosos mas por número limitado de dias. Após isso, Medicaid cobre serviços adicionais.