Como preencher formulários HCFA : Electronic & Paper

Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) , anteriormente conhecido como a Administração de Financiamento à Saúde ( HCFA ) , é em grande parte responsável pela coordenação do Medicare e Medicaid benefícios para a saúde pública. O CMS é um órgão federal de Estados Unidos Departamento de Saúde e Serviços Humanos (DHHS ) . A agência supervisiona e administra o programa Medicare, Medicaid benefícios , e do Programa de Seguro de Saúde da Criança do Estado ( SCHIP ) . A agência é responsável por garantir qualidade de programas e instituições de saúde em conformidade com o Health Insurance Portability e Accountability Act de 1996. Os profissionais de saúde e os indivíduos podem solicitar o pagamento de serviços médicos através da apresentação de uma reivindicação de seguro médico eletronicamente ou pelo correio. Coisas que você precisa
Formar CMS- 1490 , o pedido de pagamento do Paciente para Medical
Formar CMS- 10106 , Medicare autorização para divulgar informações pessoais sobre saúde
Provider Nacional Identifier ( NPI ) número
número Medicare (saúde reivindicação de seguro ) contas
Itemized para cada serviço médico
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processamento eletrônico
1

Registrar uma reclamação Medicare dentro de um ano a partir da data em que recebeu os serviços médicos . Visite o site da CMS e clique no link " Formas Medicare on-line . " Procure o link " Solicitação do paciente para pagamento Medical " e clique sobre ele. Faça o download do PDF CMS- 1490 e leia as instruções do formulário e todos os materiais que o acompanham.
2

Imprima o formulário . Escreva seu nome , número de reclamação , endereço e número de telefone nas caixas correspondentes. Escreva uma descrição de sua doença ou lesão na caixa correspondente . Marque as caixas adicionais que podem ser aplicadas.
3

Visite o site da NPPES para localizar o seu prestador de cuidados de saúde Provider Nacional Identifier ( NPI ) número. Escreva este número em bloco de quatro no formulário. Complete todos os outros blocos , sinal, e coloque a data.
4

Contato Medicare beneficiárias Serviços em 1-800-633-4227 para obter instruções sobre como enviar o formulário CMS- 1490 online.

arquivamento de papel
5

Registrar uma reclamação Medicare dentro de um ano a partir da data em que recebeu serviços médicos. No site da CMS , clique no link " Formas Medicare on-line . " Faça o download do CMS- 1490 , o pedido de Paciente para pagamento médico . Imprima o formulário , as instruções de aplicação e outras informações necessárias .
6

Preencha o formulário . Escreva seu nome no formulário como aparece no seu cartão Medicare. Escreva o seu número de pedido do seguro de saúde no formulário também. Em cada bloco , preencha as informações necessárias. Para o seguro médico adicional , fornecer o número da apólice na caixa apropriada . Assine seu nome e data do formulário.
7

Visite o site da CMS novamente. Baixe , imprima e preencha o CMS- 10106 Medicare autorização para divulgar documento de Informações sobre Saúde Pessoal autorizar Medicare para liberar suas informações de saúde . Contacte 1-800-633-4227 para obter uma cópia impressa do formulário.
8

Anexar facturação detalhada para o verso do formulário CMS- 1490 para cada data de serviços médicos para . Envie o formulário preenchido para o Medicare Carrier em sua área responsável pelo processamento de seu pedido. Ligue para 1-800-633-4227 para descobrir o endereço do transportador ou referir-se a um dos endereços na instruções de aplicação PDF.