Benefícios Nevada Medicaid Dental

Nevada Medicaid oferece cobertura médica e odontológica para os moradores de baixa renda. O Estado reembolsa diretamente os prestadores de cuidados de saúde para os serviços destinatários recebem. Você pode usar Medicaid em conjunto com outros seguros, mas Medicaid pretende ser o pagador de último recurso. Candidate-se a Medicaid através de seu escritório local da Divisão de Bem-Estar e Serviços de apoio . Elegibilidade

O estado determina a elegibilidade de inscrição com base na renda e na categoria de aplicativos. Categorias gerais de elegibilidade incluem crianças, mulheres grávidas , famílias com crianças dependentes , adultos com deficiência ou pessoas de 65 anos ou mais velhos. Regras para avaliação de renda e ativos variam por categoria. A assistente social da Divisão de Assistência e Serviços de apoio irá avaliar a sua elegibilidade financeira e determinar os programas que você pode participar , se houver. Existem regras especiais para os residentes do lar de idosos e para as crianças com deficiência que vivem em casa.
Gerais benefícios odontológicos

adultos são geralmente elegíveis apenas para atendimento odontológico de emergência. As mulheres grávidas que se qualificam para o Medicaid completo também pode receber benefícios periodontais limitadas. As crianças podem receber cobertura odontológica completa, bem como ortodontia limitado . Todos os beneficiários devem receber cuidados de um dentista que aceita Nevada Medicaid ter serviços cobertos. Dentistas exigem aprovação prévia de Nevada Medicaid para alguns benefícios.
Crianças

diagnóstico precoce periódica triagem de Nevada Medicaid e programa ( EPSDT ) tratamento abrange exames dentários para crianças . Também conhecido como " Healthy Kids ", o programa abrange crianças com menos de 20 anos de idade . Serviços EPSDT incluem um exame odontológico completo e limpeza duas vezes por ano , ou tratamentos dentários mais frequentes e follow-ups , como recomendado pelo dentista do seu filho. Tratamento com flúor e selantes também são abordados para as crianças , assim como os tratamentos de acompanhamento para os problemas encontrados durante os exames .

Organizações de saúde

destinatários Nevada Medicaid que vivem em Clark ou condados de Washoe deve se inscrever em uma organização de manutenção da saúde (HMO) . Cada município tem dois planos de saúde . Você será automaticamente atribuído a um plano de saúde , se você não escolher entre os dois .
Cobertura

Você receberá um cartão , uma vez que estão matriculados em Nevada Medicaid. Você deve mostrar o cartão para o seu dentista a cada vez que você visita. Em seguida, o provedor vai enviar o projeto de lei para o atendimento que você recebe de Nevada Medicaid para o pagamento. Você pode ter de pagar uma parte dos custos de alguns serviços ou fornecer informações adicionais para a cobertura.
Autorização Prévia e Recursos

Nevada Medicaid deve aprovar determinados serviços ou tratamentos antes eles são fornecidos. Seu dentista é responsável por solicitar autorização prévia , quando necessário. Ligue para o número de telefone na parte de trás do seu cartão de Nevada Medicaid se o seu pedido de serviços é negado eo provedor não foi autorizado. Você também pode perguntar ao seu dentista para reenviar o pedido com a documentação adicional afirmando por isso que o serviço é medicamente necessário. Você pode solicitar uma audiência justa para recorrer de uma negação de cobertura também.