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Calculando Horas Diárias de Paciente em Instituições de Enfermagem Especializada

Horas Diárias de Paciente (HPPD – Horas por Paciente por Dia) é uma métrica de pessoal central em instituições de enfermagem especializada (SNFs).

Fórmula

HPPD = Total de Horas de Cuidados de Enfermagem ÷ Total de Dias de Paciente

Cálculo Passo a Passo

  1. Total de Dias de Paciente: Censo × Dias no Período
    Exemplo: 100 residentes × 30 dias = 3.000 dias de paciente
  2. Total de Horas de Cuidado: Soma de todas as horas produtivas de equipe de enfermagem (RN, LPN, CNA), terapeutas, auxiliares restaurativos, etc. durante esse período.
    Exemplo: 7.500 horas
  3. Calcule: 7.500 ÷ 3.000 = 2,5 HPPD

O Que Conta como "Horas de Cuidado"

  • Cuidado direto: ADLs, medicações, tratamentos, avaliações, documentação
  • Cuidado indireto: Planejamento de cuidados, reuniões interdisciplinares, conferências familiares
  • Exclui: Reuniões administrativas, tempo de educação, pausas, deveres não-enfermagem

Por Que Importa

  • Adequação de pessoal: Compare a mínimos estaduais, expectativas CMS PBJ, benchmarks de agudeza
  • Orçamento: Mão de obra é 60–70% dos custos de SNFs
  • Correlação com qualidade: Maior HPPD (especialmente HPPD de RN) está vinculado a menos úlceras de pressão, quedas, internações
  • Prontidão para inspeção: Inspetores revisam tendências de HPPD

Nuance: HPPD é uma média. Pessoal ajustado por agudeza (case-mix) conta a história real. Acompanhe por turno, unidade e disciplina.