Como Pagamentos lentas das companhias de seguros afetam Hospitais

? Tão polêmico como a questão dos cuidados de saúde é , a relação entre os hospitais e as companhias de seguros , muitas vezes chama a maior crítica e causa mais confusão . Há freqüentemente conflitos entre seguradoras e hospitais sobre pagamentos de contas e questionando quem é responsável por pagar o que . Os hospitais e as companhias de seguros são as empresas e , como qualquer negócio, seu principal objetivo é ganhar dinheiro e virar lucro. Porque os dois são tão entrelaçados uns com os outros , questões como atrasos nos pagamentos das companhias de seguros pode realmente afetar linha de fundo dos hospitais . Como Hospitais Get Paid

Os atrasos de pagamento afetar hospitais , porque as empresas de seguros em geral pagá-los em uma programação per -diem ou taxa de serviço por serviço. Um determinado procedimento tem um preço pré-determinado em que a seguradora paga o hospital. Normalmente , a taxa é realmente maior do que o custo real do procedimento para o hospital. Porque os hospitais perder dinheiro em pacientes do Medicare e Medicaid , eles pad as despesas que vão para as companhias de seguros para compensar essas perdas. Se esses pagamentos não são feitos , os hospitais operam com lucro negativo, porque eles contam com as companhias de seguros para a maior parte de sua renda . As companhias de seguros podem dar ao luxo de pagar os montantes mais elevados porque a maioria dos seus clientes pagantes são saudáveis e não a utilizar de saúde. Estas taxas são renegociados anualmente entre cada hospital e de cada operadora de seguros . Portanto, um procedimento pode custar significativamente mais em um hospital em comparação com o outro.
Pagamentos em Atraso

atrasos de pagamento afectam os hospitais em uma infinidade de maneiras. Primeiro de tudo , os hospitais têm que operam com orçamentos como qualquer outro negócio. Se o fluxo de caixa esperado não é de repente , ele pode ter um efeito dramático sobre as operações e capacidade de continuar operando a plena capacidade do hospital. Um atraso no pagamento não é susceptível de causar muito de uma ondulação na estrutura global , mas se há uma disputa entre o hospital e uma companhia de seguros em particular e que a empresa está retendo pagamentos , o hospital pode lutar para pagar as suas contas . A primeira coisa que o hospital vai fazer é tentar obter a sua falta de pagamento de outra forma, como do paciente. O hospital olha para o paciente como sendo o responsável pelo pagamento de um projeto de lei , e se a companhia de seguros está atrasada ou não está pagando isso, o paciente será responsável pelo equilíbrio . Alguns hospitais ainda têm escritórios de advocacia no retentor para grandes contas que estão pendentes . As empresas com processos contra os pacientes, que ou não têm seguro ou que têm seguro através de uma empresa que não está pagando . Se um hospital está sobrecarregado por uma grande quantidade de contas atrasadas ou não pagas pelas companhias de seguros , pode exigir empréstimos ou crédito até que esses custos são recuperados . Enquanto isso , os salários não podem ser pagos , os equipamentos não podem ser substituídos ea qualidade geral do atendimento do hospital é capaz de fornecer vai para baixo. Se a escassez de continuar, o hospital tem de reduzir o seu pessoal , o que aumenta o tempo de espera para os pacientes e as opções de limites para os cuidados . Se a tendência continuar , o hospital pode ter que fechar .