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Segurança em Ressonância Magnética de Alto Campo

Triagem

Antes de entrar na sala de ressonância magnética, os pacientes devem remover todos os objetos metálicos soltos que possam ser atraídos pelo poderoso ímã, como celulares, fivelas de cinto e moedas. Além disso, a equipe deve triar o paciente quanto a dispositivos implantados, como marca-passos e stents. Segundo relatório no Internet Journal of World Health and Societal Politics, alguns stents liberados para ressonância de 1,5T não são considerados seguros para 3T (Referência 3, página 2). Além dos implantes médicos, qualquer equipamento que acompanhe o paciente, como ventiladores ou bombas de infusão, também deve ser verificado.

Equipamentos de Suporte

O processo de ressonância utiliza uma série de equipamentos de suporte, desde pequenas ferramentas até monitores eletrônicos. Assim como a verificação do paciente quanto a objetos metálicos, qualquer equipamento de suporte também deve ser liberado. Se um equipamento foi certificado como seguro para 1,5T, não se pode assumir que também seja seguro para 3T. Além dos equipamentos, a equipe deve estar atenta a pequenos objetos aparentemente inofensivos, como canetas e grampos de cabelo.

Blindagem

As paredes da sala de ressonância possuem material de blindagem que impede que o forte campo magnético ultrapasse os limites do ambiente. Se a clínica atualizar seu aparelho de 1,5T para um modelo de 3T, a blindagem também deve ser reforçada. A blindagem adicional não apenas aumenta o custo da instalação, como acrescenta toneladas de peso à sala.

Sensações

Alguns pacientes relatam dores de cabeça, náuseas, tontura (vertigem) e outras sensações durante o exame. Esses sintomas são atribuídos a minúsculas correntes induzidas no corpo ao mover-se no campo magnético. Movimentos mais lentos geram correntes menores, por isso deve-se orientar o paciente a evitar movimentos bruscos dentro do equipamento. Em campos mais fortes, mais pacientes relatam essas sensações, embora não sejam prejudiciais. Os sintomas desaparecem quando o paciente sai da máquina.

Aquecimento

Além do campo magnético, a ressonância utiliza ondas de rádio focalizadas para obter imagens do corpo. O técnico deve monitorar cuidadosamente a exposição do paciente a essas ondas, pois podem aquecer os tecidos a ponto de causar queimaduras e lesões. A FDA estabeleceu limites para a taxa de absorção específica (SAR) de energia de rádio em 8 watts por quilograma de tecido por 5 minutos, ou 4 watts/quilograma por 15 minutos. Dobrar a intensidade do campo de 1,5T para 3T quadruplica o SAR, reduzindo o tempo permitido de permanência do paciente na máquina.