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Cuidados paliativos para insuficiência cardíaca congestiva

Hospício é programa abrangente de cuidados para doentes terminais. Atende necessidades do doente e família. Para doentes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC), foca em cuidados paliativos, não curativos. Objetivo principal: melhor qualidade de vida possível e ajudar doente a gerir falta de ar sem medo. Também foca necessidades espirituais, emocionais e de apoio do doente e família.

Definição da doença

ICC ocorre quando coração não funciona mais corretamente e sangue não flui dentro e fora como deveria. Coração não recebe sangue ou oxigénio suficiente mas ainda tenta bombear. Insuficiência pode desenvolver-se ao longo do tempo ou rapidamente após ataque cardíaco ou infeção. Causa habitual: hipertensão ou diabetes.

Determinação/Decisão

Decisão para hospício é entre doente, família e médico. Doentes com ICC ainda andam, falam e fazem atividades normais. No entanto, coração está a morrer, e se se decidir que perspetiva de recuperação é má e não há mais opções de tratamento, hospício pode ser acionado.

Cuidados de enfermagem

Enfermeiros de hospício focam em paliativos para doente com ICC ajudando a respirar o mais facilmente possível. Colocam oxigénio em casa e ajustam para conforto ótimo. Trabalham com médico para obter medicações que mantenham conforto. Medicamentos podem incluir lorazepam, alprazolam e morfina para facilitar respiração, bem como tratamentos com nebulizador.

Enfermeiros monitorizam ganho de peso e instruem dieta baixa em sal. Ingestão de sal adiciona fluido ao corpo que coração tenta bombear, aumentando falta de ar.

Capelão

Capelão fornece apoio espiritual e emocional a doente e família. Doentes com ICC frequentemente ansiosos, como familiares, e presença calmante do capelão pode ser importante. Perspetiva não confessionais, todas as fés incluídas. Capelães oferecem força às vezes ausente na dinâmica familiar face à morte, ajudando a unir família para melhorar bem-estar espiritual e emocional.

Assistentes sociais

Assistentes sociais também dão conforto e apoio a doentes com ICC e família. Disponíveis para aconselhar e guiar através da situação difícil. Ouvem necessidades e recolhem informação necessária para resto da equipa cuidar do doente.