casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Gestão em Saúde

Procedimentos Contemporâneos de Consultório Médico

Procedimentos Modernos: Clínicos e Administrativos

Consultórios devem considerar procedimentos clínicos e administrativos ao criar manual. Segundo Texas Medical Association, procedimentos contemporâneos incluem: privacidade do paciente, manutenção de prontuários, políticas de seguro. Equipe gestora deve conhecer amplitude dos procedimentos para serviços efetivos e de qualidade.

Privacidade do Paciente (HIPAA)

HIPAA (1996) instituído por falta de práticas de privacidade adequadas. Desde 1996, consultórios nos EUA obrigados a adotar padrões HIPAA.

• Explicar HIPAA a novos pacientes e fornecer informação sobre a Lei.
• Pacientes assinam documento confirmando recebimento e ciência.
• Perguntar se desejam compartilhar informação com família/amigos. Se sim, nome em formulário formal (consentimento de divulgação) - autoriza liberação para indivíduo listado.

Prontuários Médicos

Toda informação de saúde mantida em prontuários. Alguns usam arquivos físicos; outros migraram para prontuários eletrônicos (EHR). EHR em servidor interno, acessível só por funcionários autorizados. Tudo: contato, medicações, etc.

• Físicos: sala trancada, inacessível a pacientes, limpeza, visitantes (HIPAA).
• Eletrônicos: computadores com senha (regra de segurança HIPAA) para evitar acesso não autorizado.

Políticas de Seguro

Nem todo paciente tem seguro. Procedimentos para assistir com e sem cobertura.

• Com seguro: preencher formulário com info de faturamento e nº conta na operadora.
• Sem seguro: planos de pagamento para cobrir tratamento.

Recursos de apelação de sinistros: procedimentos para pacientes com sinistros negados. Especialista em faturamento ou admin ajuda a apelar e advogar pelo paciente se necessário.