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TFG (Taxa de Filtração Glomerular): Definição, Mensuração e Estágios Clínicos
Definição
TFG = volume de plasma filtrado pelos glomérulos por unidade de tempo (mL/min/1,73 m²). Melhor índice da função renal geral.
Estimativa (eTFG)
- Equação CKD-EPI de Creatinina (2021): Preferida; sem raça. Usa creatinina sérica, idade, sexo.
- Baseada em Cistatina C ou Combinada: Mais precisa em extremos de massa muscular, obesidade, idosos.
- TFG Mensurada (mTFG): Inulina, iotalamato, ioexol clearance – padrão ouro, usado em pesquisa/casos complexos.
Estágios KDIGO DRC (por eTFG)
| Estágio | eTFG (mL/min/1,73m²) | Descrição |
| G1 | ≥90 | Normal/alta (com dano renal) |
| G2 | 60–89 | Levemente diminuída |
| G3a | 45–59 | Leve-moderada |
| G3b | 30–44 | Moderada-grave |
| G4 | 15–29 | Severamente diminuída |
| G5 | <15 | Insuficiência renal |
Significado Clínico
- Guia a dosagem de medicamentos (ajuste renal).
- Prediz risco de CVD, progressão para DRT.
- Tendência > valor único; queda aguda = IAR.