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Educação em enfermagem e resultados dos pacientes

Impacto da formação superior em enfermagem na segurança do paciente

Graduação em enfermagem pode ser obtida via associate degree (2 anos), diploma hospitalar (3-5 anos) ou bacharelado em ciências (4 anos). Organizações de enfermagem recomendam o bacharelado. Embora formações mais curtas aliviem a escassez, segurança e taxas de recuperação são maiores em hospitais onde a maioria das enfermeiras tem bacharelado.

Currículo acadêmico

O bacharelado de 4 anos cobre todo conteúdo dos outros programas mas oferece "estudo mais aprofundado de ciências físicas e sociais, pesquisa em enfermagem, liderança e gestão, enfermagem comunitária e saúde pública, e humanidades", explica a enfermeira Kimberly Johnson (Peoria Magazine, dez/2009). Isso ajuda enfermeiras a entender questões sociais, políticas, econômicas e financeiras que afetam pacientes e saúde.

Taxas de recuperação e mortalidade

  • Estudo na JAMA (24/set/2003) em 168 hospitais da Pensilvânia: mortalidade pós-cirúrgica e falha no resgate seriam 19% menores em hospitais com 60% de enfermeiras bacharéis vs. 20%.
  • Estudo em Psychiatric Services (dez/2008): pacientes cirúrgicos com doenças mentais tiveram melhor recuperação e estadias mais curtas com equipe de enfermagem adequada e alta escolaridade.

Adaptabilidade tecnológica

Para reduzir erros, médicos e enfermeiras devem usar assistentes digitais pessoais e tecnologia para monitorar pacientes (International Journal of Medical Informatics). Enfermeiras bem treinadas antes de atender pacientes adotam novas ferramentas mais facilmente que aquelas com menos experiência (ex: formadas em diploma hospitalar, que aprendem na prática).

Questões de carga de trabalho

Escassez de enfermeiras faz muitas cuidarem de mais pacientes por turno. Estresse da carga + complexidade crescente de procedimentos/equipamentos exige enfermeiras altamente treinadas. Também mais preparadas para orientar colegas de outros países com barreiras linguísticas/culturais em ambientes hospitalares acelerados.

Necessidade de enfermeiras praticantes (Nurse Practitioners)

Escassez médica crescente impulsiona uso de nurse practitioners (mestrado/doutorado em especialidades). Em consulta com médicos, examinam, diagnosticam e prescrevem. Lei de reforma de saúde de mar/2010 (expansão de cobertura para ~35 milhões) deve aumentar essa tendência. Enfermeiras mais educadas fornecem mais cuidados de rotina e preventivos, melhorando desfechos dos pacientes.