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Como Desenhar um Genograma para Aula de Enfermagem

O que é

Genograma = mapa visual da estrutura familiar + relações + padrões de saúde/doença. Símbolos padronizados. Diferente de árvore genealógica: inclui dinâmica relacional e informação clínica.

Utilidade na enfermagem

  • Identifica padrões transgeracionais: doenças genéticas, câncer, cardiopatias, diabetes, dependência química, saúde mental, violência, divorcios.
  • Subsidia diagnóstico de enfermagem, planejamento de cuidado, intervenções familiares.
  • Facilita rapport: paciente visualiza sua história, abre-se sobre temas sensíveis.

Materiais

  • Papel grande (A3/A2) ou quadro branco / software (GenoPro, Canva, Lucidchart, draw.io).
  • Lápis, borracha, canetas coloridas, régua.

Símbolos padrão

  • □ = Homem | ○ = Mulher | ◇ = Sexo não especificado
  • ✕ sobre símbolo = Falecido (data óbito ao lado)
  • Linha horizontal sólida = Casamento/união estável
  • Linha horizontal tracejada = União não formal
  • Duas barras // sobre linha conjugal = Divórcio
  • Linha vertical descendente = Filiação
  • Linha zig-zag = Conflito / relação hostil
  • Linha dupla = Relação próxima / apoios
  • Símbolos clínicos: 💊 medicamento, ♡ cardiopatia, ☠ câncer, 🧠 saúde mental, 🍷 álcool/drogas.

Passo a passo (com paciente)

  1. Explique finalidade, confidencialidade, consentimento. Ofereça: paciente desenha ou você desenha com ditado. Idosos/crianças/acamados → você desenha.
  2. Desenhe paciente (índice) no centro inferior. Nome + nascimento (+ óbito se falecido).
  3. Adicione pais (linha conjugal acima). Filhos do casal → da esquerda (mais velho) para direita (mais novo).
  4. Suba ≥ 2 gerações (avós). Inclua tios, primos se relevantes.
  5. Marque relações (próximo, conflituoso, distante) e eventos (divórcio, óbito, adoção).
  6. Adicione informações de saúde: diagnósticos, idade de início, causa morte, hábitos.
  7. Analise junto: padrões? riscos? recursos familiares? Planeje intervenções.

Genograma = ferramenta de avaliação familiar sistêmica, base para cuidado centrado na família.